Polipéptido intestinal vasoactivo: funciones y anomalías

El polipéptido intestinal vasoactivo estimula la actividad secretora y motora del estómago y los intestinos, así como la secreción de jugo pancreático y bilis. Es producido por las células de la mucosa gastrointestinal. La prueba VIP es útil en el diagnóstico y diferenciación de tumores del tracto gastrointestinal hormonalmente activos y trastornos a largo plazo con diarrea y deshidratación. ¿Qué vale la pena conocer?

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1. ¿Qué es un polipéptido intestinal vasoactivo?

Polipéptido intestinal vasoactivo (péptido intestinal vasoactivo, VIP), aislado en 1970 por Said y Mutt, es una hormona peptídica que consta de 28 residuos de aminoácidos.

Hay más de 30 conocidos compuestos peptídicosque pueden denominarse hormonas gastrointestinales. El papel de algunos de ellos no se comprende completamente. El mecanismo de acción de las hormonas peptídicas gastrointestinales es mediante la unión a receptores de membrana específicos.

VIP pertenece a la superfamilia glucagónque incluye péptidos estructural y funcionalmente similares tales como: glucagón, factor de liberación de la hormona del crecimiento (GHRH), péptido histidina-metionina, péptido similar al glucagón 1 y 2, polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa, péptido activador de adenilato ciclasa pituitaria (PACAP) y un secreto .

El polipéptido intestinal vasoactivo en humanos se produce en:

Su secreción es estimulada por el flujo del contenido alimenticio acidificado del estómago al duodeno.

2. Funciones del polipéptido intestinal vasoactivo

El polipéptido intestinal vasoactivo no solo regula el funcionamiento del sistema digestivo. Lo que es suyo ¿papel? Resulta que:

  • inhibe la motilidad gástrica y la secreción de jugo gástrico, pepsina y gastrina,
  • dilata los vasos sanguíneos de la circulación periférica, visceral, coronaria y pulmonar,
  • mejora el efecto de la hormona colecistoquinina (es una familia de hormonas peptídicas que actúan dentro del sistema digestivo y el sistema nervioso central), que estimula la secreción de jugo intestinal, jugo pancreático y bilis,
  • estimula la actividad secretora y motora del estómago y los intestinos,
  • estimula las células del páncreas para que secreten un líquido alcalino con un alto contenido de iones bicarbonato (estimula la secreción de agua y bicarbonatos por el páncreas),
  • tiene un efecto broncodilatador (relaja los bronquios) y aumenta la ventilación. Es un neurotransmisor importante en el sistema respiratorio,
  • reduce la absorción de cloruros y agua por el yeyuno y el íleon,
  • acelera el paso del intestino provocando diarrea,
  • aumenta la liberación de insulina, estimula la glucólisis, la genólisis y la lipólisis,
  • juega un papel importante en la modulación de las funciones del sistema inmunológico, tiene un fuerte efecto antiinflamatorio,
  • baja la presión arterial,
  • en el sistema endocrino, estimula la secreción de hormonas hipofisarias (incluida la hormona adrenocorticotrópica (ACTH), la hormona luteinizante (LH), la hormona del crecimiento (GH) y la prolactina (PRL)) y estimula el eje hipotalámico-pituitario-adrenal a través del eje central y suprarrenal. mecanismo de acción periférico.

Parece que VIP o sus análogos de acción prolongada pueden desempeñar un papel beneficioso en tratamiento enfermedades respiratorias.

3. Indicaciones para el examen VIP

Investigar el nivel de polipéptido intestinal vasoactivo está indicado cuando se sospecha el síndrome Verner-Morrison (VIP) en el curso de un tumor endocrino gastrointestinal. Esto se debe al hecho de que en los tumores endocrinos y neuroendocrinos hay una mayor producción y una mayor concentración de VIP en el suero sanguíneo.

Designación VIP en el suero permite diferenciar la ocurrencia crónica Diarrea y alteraciones del agua y electrolitos por el síndrome de Verner-Morrison.

El material de prueba es suero. Antes de extraer sangre de una vena del brazo. Debe estar en ayunas, es decir, no comer durante al menos 8 horas. El estándar VIP es de 20 a 53 ng / l. El examen cuesta unos 200 PLN.

4. ¿Qué es un tumor péptido intestinal vasoactivo?

Protuberancia El péptido intestinal secretor vasoactivo, también conocido como tumor VIP, tumor VIP o síndrome de Verner-Morrison es un tumor neuroendocrino poco común que se origina a partir de células del sistema nervioso autónomo. Secreta péptido intestinal vasoactivo (VIP). En la mayoría de los casos, se localiza en la cola del páncreas, con menor frecuencia se encuentra en el mediastino, pulmones, intestino delgado, glándulas suprarrenales o espacio retroperitoneal. En la mitad de los casos se trata de un tumor maligno que hace metástasis al hígado.

Un síntoma Las enfermedades son diarrea acuosa y grave, deshidratación, anemia gástrica y arritmias y asma, alteración del metabolismo de la glucosa, enrojecimiento facial temporal, inhibición de la secreción de ácido gástrico. La extirpación del tumor elimina estos síntomas y dolencias.

Diagnóstico la enfermedad se basa en la presencia de un aumento de la concentración de VIP en el suero y un tumor pancreático en las pruebas de imagen, incluida la ecografía, la TC o la RM de la cavidad abdominal. El método de tratamiento principal es cirugía.