Polipectomía, es decir, extirpación de pólipos. Indicaciones, curso, complicaciones.

Una polipectomía es un procedimiento que se realiza con un endoscopio para extirpar pólipos. Estas son estructuras abultadas que crecen fuera de la mucosa y están cubiertas con epitelio glandular. ¿Cuáles son las indicaciones del procedimiento? ¿Qué es la polipectomía? ¿Qué vale la pena saber al respecto?

Vea el video: «¿Qué deben esperar los pacientes después de la cirugía?»

1. ¿Qué es una polipectomía?

Polipectomía es la extirpación endoscópica de pólipos y el mejor método para prevenir el desarrollo del cáncer. Los pólipos son lesiones abultadas ubicadas en las membranas mucosas. Los vasos sanguíneos corren en sus pedúnculos. Dado que los pólipos pueden ocurrir en todos los órganos enviados por él, aparecen en el tracto digestivo, el tracto respiratorio o el sistema urinario.

Actualmente, los procedimientos de polipectomía se realizan utilizando un endoscopio, es decir, un espéculo blando, que tiene una fuente de luz, una cámara y herramientas apropiadas para cortar las lesiones. Se usa un especial pinzas o bucles de diatermia eliminar pólipos y minimizar el riesgo de hemorragia o perforación del tejido. Durante el procedimiento, se coloca un asa en el tallo del pólipo, que se corta desde la base mediante electrocoagulación.

La polipectomía, es decir, la extirpación de un pólipo del tracto gastrointestinal o del tracto respiratorio, se puede realizar utilizando un endoscopio o durante la cirugía. La polipectomía endoscópica es actualmente el estándar de oro para la extirpación de todas las lesiones polipoides. La extirpación de pólipos por colonoscopia permite la escisión segura de lesiones sospechosas de cáncer y luego la transferencia de los tejidos recolectados para un examen histopatológico.

2. Indicaciones de polipectomía

Los pólipos únicos y pequeños suelen ser lesiones benignas. Sin embargo, como pueden volverse malignos a medida que crecen, su detección es una indicación de polipectomía.

Las indicaciones de polipectomía son:

  • pólipos de colon (polipectomía de colon)
  • pólipos de estómago (polipectomía gástrica)
  • pólipos de la nariz y senos paranasales (polipectomía nasal).

Pólipos de colon puede causar hemorragia gastrointestinal. Debido a la posibilidad de transformación neoplásica, deben retirarse y examinarse la lesión al microscopio. Los cambios se detectan con mayor frecuencia durante la colonoscopia, es decir, el examen endoscópico de esta sección del intestino. La polipectomía se puede realizar inmediatamente durante la colonoscopia (colonoscopia con polipectomía) o más tarde.

Los pólipos de colon o recto se dividen en:

  • pólipos no cancerosos (pólipos juveniles, pólipos inflamatorios e hiperplásicos),
  • pólipos neoplásicos (adenomas, carcinoides, pólipos de tejido conectivo: lipomas, fibromas, fibromas). Los principales factores de riesgo de transformación neoplásica de pólipos no cortados son la edad, los antecedentes familiares de cáncer, el síndrome de poliposis genética y las enfermedades inflamatorias del intestino.

Pólipos de estómago se detectan durante la gastroscopia. Con menos frecuencia son cancerosos. A su vez, los crecimientos polipoides que se producen en los superiores vías respiratorias: en la membrana mucosa de la cavidad nasal y en los senos paranasales, estos son, con mayor frecuencia, cambios inflamatorios que resultan de la inflamación crónica y la irritación por alérgenos.

3. ¿Cómo es la extirpación de pólipos?

La extirpación de pólipos de colon se realiza con mayor frecuencia durante una colonoscopia con un endoscopio. Preparación del intestino para la polipectomía es limpiarla de restos de alimentos no digeridos, por lo que no difiere en nada de la preparación para endoscopia, colonoscopia o gastroscopia. Antes de que comience el procedimiento, se administran analgésicos y anestésicos locales, a veces se realiza anestesia general. Una colonoscopia con polipectomía requiere una hospitalización de un día. Después del procedimiento, los pólipos extraídos se envían al laboratorio histológico para su examen microscópico.

Pólipos de estómago se extraen con mayor frecuencia endoscópicamente durante gastroscopia. La pared posterior de la garganta, a través de la cual pasa el gastroscopio, se anestesia con una solución de lidocaína. También se utilizan tranquilizantes o anestesia general completa.
Polipectomía nasal se realiza a través de las fosas nasales mediante lazos o pinzas que permiten extirpar la lesión, generalmente bajo anestesia general. Después del procedimiento, se inserta un taponamiento anterior de la nariz para prevenir el sangrado. Inmediatamente después del procedimiento, el paciente permanece en observación durante varias horas en el hospital.

Complicaciones La polipectomía endoscópica es muy rara. Estos incluyen sangrado en el sitio de extirpación del pólipo o perforación de la pared de un órgano. En casos extremos, las complicaciones pueden requerir cirugía.

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