Encefalitis transmitida por garrapatas: regiones endémicas, curso, prevención

Encefalitis transmitida por garrapatas y enfermedad de Lyme: ambas se transmiten por garrapatas. Sin embargo, estas enfermedades no son causadas por la propia garrapata, sino por los microorganismos con los que está infectado el arácnido. La meningitis transmitida por garrapatas, también llamada encefalitis transmitida por garrapatas, es una encefalitis transmitida por garrapatas de facto. ¿Cuál es el curso de la encefalitis transmitida por garrapatas? ¿Cómo se puede prevenir la desintoxicación? Los detalles se pueden encontrar a continuación.

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1. ¿Qué es la encefalitis transmitida por garrapatas?

Encefalitis transmitida por garrapatas (TBE) también conocida como Encefalitis Temprana o Primavera Verano enfermedad viral transmitido estacionalmente a través del Flavivirus de la familia Togaviridae, una vez incluido en el grupo de los arbovirus. La encefalitis transmitida por garrapatas es una enfermedad transmitida por garrapatas, lo que significa que podemos contraerla si nos pica garrapata (principalmente Ixodes ricinus e Ixodes persulcatus de la familia de las garrapatas discoides).

Las garrapatas transmiten el virus a su descendencia, que también puede infectar o adquirir el virus al alimentarse de roedores que han atacado previamente. Cuando los virus ingresan al cuerpo humano, se multiplican primero en los ganglios linfáticos y luego pasan a la sangre y con ella a varios órganos. Tienen propiedades neurotróficas, lo que significa que se encuentran principalmente en las células nerviosas del cerebro y la médula espinal. Dado que el ácido clorhídrico en el estómago no puede destruir los virus, la infección con esta enfermedad también puede ocurrir a través del consumo de leche cruda de animales criados en áreas endémicas.

Hay dos subtipos de este virus en nuestro continente:

  • Occidental (causa la llamada encefalitis centroeuropea)
  • oriental (que causa encefalitis rusa de primavera-verano; más virulenta y con mayor probabilidad de matar al paciente).

2. Zonas endémicas de TBE

El riesgo de contraer TBE no es el mismo en todas partes del mundo. Sin embargo, hay áreas, llamadas endémicas, donde el virus circula entre sus huéspedes, que son principalmente roedores, y los portadores, las garrapatas. Aquí es donde es más fácil adquirir la enfermedad.

Las áreas endémicas de TBE son los países de Europa Central, así como los países de Europa del Este hasta los Urales. La meningitis transmitida por garrapatas está expuesta principalmente a residentes de Hungría, Polonia, Austria, Alemania, República Checa, Eslovaquia, Suiza, Ucrania, Letonia, Bielorrusia, Serbia, Rumania, Lituania y Estonia. Además, los países escandinavos se encuentran entre las áreas endémicas de encefalitis transmitida por garrapatas, p. Ej. Finlandia, Suecia y Noruega.

En Polonia, las regiones endémicas son principalmente los voivodatos de Warmińsko-Mazurskie y Podlaskie, así como los voivodatos de Zachodniopomorskie y Lubelskie. Hay dos picos de morbilidad estrechamente relacionados con los períodos de alimentación de las garrapatas: uno en junio / julio y el otro en octubre. En el caso de nuestro país, la encefalitis por picadura de garrapata representa 1/3 de todas las encefalitis y se estima que es de unos 250 casos al año.

Por su propia seguridad, vale la pena someterse a vacunas protectoras, que son una medida preventiva contra la meningitis transmitida por garrapatas. Los especialistas recomiendan a los pacientes realizar un ciclo completo vacunación protectora.

3. Síntomas y evolución de la encefalitis transmitida por garrapatas

La encefalitis transmitida por garrapatas tiene un curso de dos fases. Inicialmente, se presenta con síntomas inespecíficos (o es asintomático en algunos pacientes) y, por lo tanto, puede ser difícil de diagnosticar. El curso de la enfermedad es más grave en personas mayores de 40 años y más leve en niños.

Las picaduras de garrapatas suelen ser difíciles de ver y su saliva tiene un efecto anestésico, por lo que muchas personas no recuerdan el momento de la picadura. Inicialmente, el virus se multiplica en el lugar de la inyección y luego, utilizando los vasos linfáticos, llega a los ganglios linfáticos locales y al sistema reticuloendotelial, desde donde puede llegar al sistema nervioso central. Se llama el período de crianza de la enfermedad varía de 7 a 28 días. En casos clínicamente sintomáticos, la encefalitis transmitida por garrapatas tiene un curso bifásico y dura de 1 a 8 días.

En el curso de la encefalitis transmitida por garrapatas, podemos quejarnos de fiebre, debilidad, dolor en músculos y articulaciones, sensación de malestar, dolores de cabeza, infección de garganta, secreción nasal, así como náuseas, vómitos, dolor abdominal. Estos síntomas pueden durar hasta 7 días, después de los cuales en la mayoría de los pacientes (alrededor de 2/3) desaparecen espontáneamente y la enfermedad se cura.

Otros desarrollan fiebre y síntomas relacionados con la ocupación viral del sistema nervioso después de unos días de bienestar. Pueden ser diferentes, según la estructura del cerebro o la médula espinal afectada. Meningitis es más común, es relativamente leve y generalmente no deja secuelas duraderas. Observamos fotofobia, rigidez de cuello, náuseas, vomitando. Si el cerebro está involucrado, definitivamente es más peligroso para el paciente.

Por lo general, están sujetos al proceso inflamatorio, el llamado los ganglios de la base del cerebro, que son responsables de muchas funciones neurológicas, incl. tales como vigilia y conciencia, y control muscular. Esto puede resultar en una alteración de la conciencia, coma, ataques de epilepcia, parálisis muscular, tensión excesiva o temblores. Si el tronco encefálico está afectado, aparecen trastornos respiratorios.

Cuando los virus penetran en la médula espinal y sus raíces, los músculos se paralizan, con el tiempo las fibras musculares pueden desaparecer y puede producirse un dolor intenso. Las complicaciones graves que pueden ocurrir incluyen hemorragia por un trastorno hemorrágico, hepatitis e inflamación del músculo cardíaco.

Por lo general, el pronóstico de la meningitis transmitida por garrapatas es bueno, a veces los síntomas neurológicos (alteraciones sensoriales, disminución de la actividad física, parálisis y paresia de los nervios craneales y periféricos – atrofia de los músculos de la cintura escapular y daño al cerebelo, dificultad para concentrarse, deterioro de la memoria) llevan muchos meses. Sin embargo, la mortalidad en esta enfermedad afecta a casi el 2% de los pacientes. En algunos casos, una complicación de la enfermedad puede ser depresión.

El diagnóstico de meningitis por TBE se basa en el examen del líquido cefalorraquídeo, que muestra signos de inflamación viral, y la detección de anticuerpos contra virus de la encefalitis transmitida por garrapatas. En el diagnóstico de la enfermedad, se utilizan pruebas virológicas (por ejemplo, examen serológico con el uso de la técnica de inmunofluorescencia (ELISA).

4. Tratamiento de la encefalitis transmitida por garrapatas

No existe un tratamiento causal eficaz para la TBE. Solo se usa tratamiento sintomático, previniendo el edema cerebral y antiinflamatorio. Por tanto, es muy importante vacunar a las personas que se quedarán en zonas donde el riesgo de contraer esta enfermedad es alto, es decir, adultos que viven en zonas endémicas y que van allí por turismo o trabajo. La vacuna se puede utilizar a partir de los 2 años. Se recomiendan tres dosis, la segunda con 1-3 meses de diferencia con la primera, la tercera 9-12 meses después de la segunda.

El invierno es el momento óptimo para iniciar el programa de vacunación primaria para garantizar la inmunidad antes del inicio de la temporada. garrapatas forrajeras en primavera. Alternativamente, el médico puede recomendar un régimen acelerado cuando quedan al menos 3 semanas hasta el viaje o las vacaciones.

Etapas de la vacunación preventiva:

  • 1a dosis – preferiblemente administrada en invierno,
  • 2da dosis: administrada 1-3 meses después de la primera vacunación,
  • 3ª dosis: administrada entre 9 y 12 meses después de la segunda vacunación.

Las vacunas se administran en una cantidad de 0,5 ml.

Las vacunas de refuerzo únicas a intervalos de 3 años son esenciales para la protección a largo plazo. Las preparaciones contienen una suspensión de Flavi virus purificados, muertos e inactivados y pueden utilizarse en niños a partir de los 2 años y en adultos. También se recomienda vacunar a las mujeres embarazadas, y luego tanto la madre como el niño están protegidos.

5. Meningitis transmitida por garrapatas y prevención

Es extremadamente importante en el caso de meningitis transmitida por garrapatas. ¡¡¡prevención!!! Sobre todo, defendámonos de una picadura de garrapataAl usar ropa adecuada cuando salga al bosque, los repelentes, es decir, repelentes de insectos y garrapatas con la adición de DEET en concentraciones de 30 a 50%, también pueden ser útiles. De esta forma, reduciremos el riesgo de infección tanto por la bacteria Borrelia como por los virus de la encefalitis transmitida por garrapatas. Aunque solo el 50% de los pacientes con Lyme desarrollan eritema, la TBE no presenta ningún síntoma característico inicial de desarrollo de una infección viral y de inicio del tratamiento.

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