Coronavirus. Dolor abdominal después de someterse a COVID-19. Los pacientes hablan de sus dolencias.

Cada vez más pacientes que luchan con COVID-19 hablan sobre problemas alimentarios en el curso de la enfermedad. Se quejan de dolor, diarrea y vómitos. Es más, algunos de ellos padecen dolencias durante muchas semanas después de derrotar al coronavirus. La causa del fenómeno la explica el gastroenterólogo prof. Piotr Eder.

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1. Síntomas gastrointestinales con COVID-19

Elżbieta Wojnar, de 36 años, se enfermó de COVID-19 hace un mes. Además de todas las dolencias comunes, como fiebre y tos, también luchó con un terrible dolor de estómago durante su enfermedad.

El dolor era como un rotavirus, literalmente una torcedura del intestino. – dice Elżbieta.

La mujer admite que estaba muy infectada. En teoría, está sana, pero no se siente bien. Todavía luchando con los efectos de la enfermedad. – La fiebre de 39-40,5 ° C persistió durante casi 2 semanas. Además, tenía un dolor terrible en mi cuerpo y espalda. Ya he vuelto al trabajo, pero lamentablemente el dolor persiste y también hay diarrea. El médico me dijo que con una enfermedad tan grave, es una de las posibles complicaciones de la infección por coronavirus. También hubo dolores de cabeza e insomnio, dice.

Ela continúa luchando con los dolores de estómago después de pasar por COVID-19 (archivo privado)

Durante su enfermedad, Joanna Mus también padeció dolencias gastrointestinales.

– Estoy enferma desde el 27 de octubre – dice Joanna. – Comenzó con los senos nasales seguidos de: dolor de cabeza, dolor de garganta, debilidad severa, diarrea, vómitos. Fue difícil para mí respirar profundamente porque inmediatamente me atasqué.

Joanna no había perdido el sentido del olfato ni del gusto, pero no tenía absolutamente ningún apetito.

– Lo que más me sorprendió fue lo débil que debilita esta enfermedad a la gente. Incluso una persona joven puede provocar la muerte. Desafortunadamente, el gran temor a esta enfermedad también agobia mentalmente a la persona. Y cuando se enferma, entonces Los pensamientos siguen latiendo en la cabeza, ¿ya me falta el aliento o aún no ?, si debo llamar a una ambulancia, ¿podré Joanna, que no se recuperó del todo, recuerda hoy. Todavía bromeando con ella, entre otros indigestión y náuseas.

Joanna se enfermó de COVID-19 a finales de octubre

Joanna se enfermó de COVID-19 a finales de octubre (archivo privado)

Marzena Dobrowolska salió hace un mes del hospital donde luchó contra el coronavirus durante dos semanas. A pesar de su corta edad, atravesó la enfermedad con mucha fuerza. Además de los síntomas de infección del libro, al quinto día comenzó a cansarla. también apareció dolor abdominal, náuseas, diarrea, anorexia.

– Después de una semana se acabó, pero ahora el problema ha vuelto. Aproximadamente una semana después de mi recuperación y el resultado negativo de la prueba, comencé a tener dolores de estómago, como dolores de hambre. Hace 6 años tuve gastritis y volvió bajo la influencia del COVID-19 – dice Marzena.

2. Quejas gastrointestinales durante el curso de COVID-19

Un análisis de 36 estudios publicados hasta el 15 de julio muestra que las molestias alimentarias pueden ser un síntoma más frecuente de COVID-19 de lo que se pensaba. Los autores del estudio publicado en la revista «Abdominal Radiology» indican que casi el 18 por ciento los pacientes informaron quejas gastrointestinales durante el curso de la enfermedady 16 por ciento los infectados fueron los únicos síntomas de COVID-19.

«Cada vez más literatura indica que la sintomatología abdominal es un síntoma común de COVID-19», dijo Mitch Wilson, radiólogo de la Universidad de Alberta. Los investigadores canadienses también indicaron que los síntomas de la infección por COVID-19 se pueden ver en las imágenes abdominales.

Por otro lado, científicos de la Universidad Humanitas en las páginas de «Clínica Gastroenterología y Hepatología», con base en el análisis de estudios previos, indican que el porcentaje de pacientes que padecen diarrea en el curso del COVID-19 oscila entre el 2 y hasta el 50 por ciento. infectado.

– Estos síntomas ocurren en realidad en varias docenas de por ciento de los pacientes. Los síntomas más comunes son náuseas, diarrea, vómitos, dolor abdominal y, con menos frecuencia, anorexia. La mayoría de los análisis muestran que estas dolencias del sistema digestivo aparecen al comienzo de toda la infección, de alguna manera antes del desarrollo de los síntomas más típicos, como fiebre, disnea, tos, dice el Prof. dr hab. n. med. Piotr Eder del Departamento de Gastroenterología, Dietética y Medicina Interna de la Universidad Médica de Poznań.

3. El coronavirus causa inflamación en el tracto digestivo.

Después de más de medio año de luchar contra la pandemia, los expertos no tienen ninguna duda de que el coronavirus también puede afectar al hígado y los intestinos. Profe. Piotr Eder explica el mecanismo de las dolencias digestivas que acompañan a los pacientes que padecen COVID-19.

– Sabemos con certeza que un virus, para infectar una célula, necesita proteínas especiales en esa célula. La trampa para que este virus entre en la célula y comience a dañarla es la proteína ACE2. La cantidad de esta proteína es muy alta en las células epiteliales intestinales, las células que recubren el interior del tracto gastrointestinal. En consecuencia, algunos pacientes desarrollan síntomas gastrointestinales precisamente porque el virus invade las células epiteliales hasta cierto punto y causa inflamación en el tracto digestivo – explica el prof. Piotr Eder.

Sin embargo, no es una inflamación extensa similar a la causada por un virus en los pulmones. En el caso del tracto gastrointestinal, los cambios son menores. Un fenómeno similar se observó en el caso de infecciones con coronavirus anteriores, es decir, el virus SARS-CoV y el virus MERS, agrega el especialista en gastroenterología.

Además, los pacientes informan problemas de alimentación no solo durante el curso de la enfermedad, sino también más tarde, cuando otras dolencias han remitido. Profe. Eder admite que hasta ahora, ha habido informes aislados de inflamación en el tracto gastrointestinal causada por el coronavirus SARS-CoV, pero la mayoría de los pacientes El malestar alimentario desaparece unas semanas después de la infección..

– Resulta que después de contraer toda la enfermedad, cuando los hisopos nasofaríngeos para coronavirus son negativos, en algunos pacientes, aún se puede detectar la presencia de partículas de material genético viral en las heces. Incluso durante un mes. Esto probablemente explica la persistencia de algunos síntomas gastrointestinales inespecíficos más tiempo de lo que dura la enfermedad, explica el médico.

En su opinión, las dolencias después de someterse a COVID-19 también pueden ser un efecto secundario de medicamentos que se han utilizado para aliviar los síntomas durante la infección. Existen varias hipótesis sobre las dolencias alimentarias que reportan los pacientes después de haber transmitido la enfermedad.

– Otros informes señalan el importante papel de los microorganismos que habitan en nuestro tracto digestivo, los llamados microbiota intestinal, es decir, bacterias, virus, hongos, de los cuales tenemos miles de millones en el tracto digestivo. Cada infección provoca un desequilibrio de esta microbiota intestinal. La infección por coronavirus también cambia su composición y esta puede ser la razón de estas diversas manifestaciones inespecíficas por parte del tracto gastrointestinal, agrega el Prof. Eder.

4. ¿Puede el coronavirus contribuir al desarrollo del síndrome del intestino irritable?

Todavía tenemos que observar los efectos a largo plazo del COVID-19 en el cuerpo. Es posible que muchas complicaciones no se hagan evidentes algún tiempo después de que la infección haya pasado. Profe. Eder señala que varios tipos de síntomas gastrointestinales inespecíficos suelen ser iniciados por algún tipo de enfermedad infecciosa. Este es el caso del síndrome del intestino irritable, por ejemplo.

– Alrededor del 10 por ciento de los pacientes, esta enfermedad crónica comienza con alguna enfermedad viral, alguna infección bacteriana. La infección en sí pasa y queda un rastro permanente en forma de cierta hipersensibilidad a diversos estímulos del tracto gastrointestinal. Quizás ese fenómeno también se aplique a esta infección, dice un experto en gastroenterología.

El médico recuerda que las personas que padecen ciertas enfermedades del tracto gastrointestinal pueden correr el riesgo de un curso más severo de COVID-19. En primer lugar, por la interacción de los fármacos que toman.

– En el ámbito de nuestra preocupación hay pacientes que padecen enfermedades crónicas en las que utilizamos tratamientos inmunodepresores. Las observaciones hasta ahora no indican que estos pacientes estén directamente en riesgo, pero el uso de ciertas dosis de esteroides y fármacos inmunosupresores puede afectar negativamente el curso de COVID-19. Y por ello, la enfermedad puede ser más grave en estas personas, concluye el experto.

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