Complicaciones después de COVID-19. Los médicos hablan directamente sobre los accidentes cerebrovasculares covid

– El accidente cerebrovascular es la complicación neurológica más grave y común en los pacientes con COVID-19 – advierte el neurólogo, prof. Adam Kobayashi. También puede ocurrir en personas muy jóvenes y no cargadas con enfermedades adicionales. Los médicos ya están hablando directamente de los accidentes cerebrovasculares covidios, porque los estudios comparativos de pacientes muestran una clara diferencia en el curso de la enfermedad en los infectados por el coronavirus.

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1. Accidente cerebrovascular Covid

Los médicos no tienen ninguna duda de que la infección por coronavirus aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular, especialmente en pacientes jóvenes. Además, los neurocientíficos de diferentes países están dando cada vez más la alarma sobre casos de pacientes con ictus que no presentaban los síntomas típicos de la infección por coronavirus del sistema respiratorio, hasta que la prueba demostró que eran «positivos».

Investigadores de la Western University y el Lawson Health Research Institute en Canadá demostraron durante el estudio que casi cada segundo paciente hospitalizado menor de 50 años no tenía otros síntomas de COVID-19 en el momento del accidente cerebrovascular.

– El accidente cerebrovascular es la complicación neurológica más grave y común en los pacientes con COVID-19. Siempre se trata como una afección potencialmente mortal, y en el caso de los infectados con el coronavirus, en particular, porque afecta a pacientes que además están agobiados, dice el Prof. dr hab. n. med. Adam Kobayashi, neurólogo, presidente de la Sección de Enfermedades Vasculares de la Sociedad Científica Polaca.

Los estudios han demostrado que los pacientes con accidente cerebrovascular infectados por coronavirus tienen una enfermedad más grave y un peor pronóstico en este grupo.

– Los accidentes cerebrovasculares rara vez afectan a los jóvenes, pero ahora vemos más y más accidentes cerebrovasculares en los jóvenes con COVID. Lo sabemos de los pacientes con coronavirus que son hospitalizados en estado grave, 5% sufren accidentes cerebrovasculares, y entre los pacientes en condiciones menos graves – 1%que también es un indicador alto – enfatiza el médico.

2. Los accidentes cerebrovasculares en pacientes con COVID-19 tienen más probabilidades de ser fatales

Las observaciones de los médicos indican que los accidentes cerebrovasculares en los pacientes con COVID-19 son diferentes de los accidentes cerebrovasculares típicos que han experimentado hasta ahora. Un estudio realizado por expertos de la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York mostró que casi el 56 por ciento. Los accidentes cerebrovasculares en pacientes infectados con el coronavirus estaban directamente relacionados con un aumento de la coagulación sanguínea en el cuerpo de los pacientes.

– Ya estamos hablando de golpes de covid. Compañeros radiólogos que ven imágenes de la cabeza de pacientes con accidente cerebrovascular COVID dicen que la imagen es completamente inusual, estos focos están dispersos, lo que indica una angiopatía diseminada (enfermedad de vasos pequeños – ed.). En pacientes infectados con el coronavirus, el endotelio definitivamente está dañado. Sabemos por las pruebas de autopsia de los fallecidos infectados con el coronavirus que se encontró hipercoagulabilidad y daño en las arterias. Estos pueden ser uno de los factores que contribuyen al desarrollo de accidentes cerebrovasculares en estos pacientes, explica el Dr. Kobayashi.

Los signos de trastornos de la coagulación y la compactación excesiva de la sangre en personas infectadas con coronavirus son notados por médicos de muchas especialidades.

«Notamos que el virus tiende a formar coágulos que pueden bloquear el flujo sanguíneo al cerebro. El accidente cerebrovascular también parece ser un efecto COVID retardado. La fuerte tendencia a coagular la sangre puede persistir durante varias semanas después de que se haya resuelto el COVID», explicó en una entrevista con ETHealthworld. Dr. Pramod Krishnan, consultor de neurología en el Hospital de Manipal.

3. «Algunos de estos pacientes, si no hubieran sido infectados por el coronavirus, no habrían tenido derecho a morir de un ictus»

Informamos sobre la historia de Omar Taylor, de 31 años, quien posiblemente sea el paciente más joven que ha tenido un accidente cerebrovascular debido al COVID-19. El hombre pasó seis semanas en el hospital, 20 días con un respirador. La investigación ha demostrado que antes no corría un alto riesgo. Los médicos creen que el hombre sufrió una hemorragia microbiana y que COVID-19 desencadenó una tormenta de citocinas en él.

«Sufrió el accidente cerebrovascular más severo que cualquiera podría tener, y su cerebro fue atacado por ambos lados», dijo el Dr. Joseph Ngeh, consultor de accidentes cerebrovasculares, coautor del informe del British Journal of Hospital Medicine que se ocupó de Taylor.

Profe. Kobayashi apunta a una tendencia inquietante. El neurólogo admite que los accidentes cerebrovasculares infectados por el coronavirus también afectan a las personas que, sin la infección, probablemente no estarían expuestas a la enfermedad: no son ancianos, no tienen factores de riesgo comunes y aún tienen un accidente cerebrovascular.

– La mortalidad en pacientes con ictus con COVID es muy alta. En mi departamento, era alrededor del 40% y no todos los pacientes estaban en estado muy grave. A menudo nos referimos a estas comorbilidades, pero el accidente cerebrovascular no siempre es fatal. Algunos de estos pacientes, si no estuvieran infectados con el coronavirus, no tendrían derecho a morir de un ictus – enfatiza el neurólogo.

El médico advierte a los pacientes que no ignoren los síntomas perturbadores.. En la sala, a menudo ve pacientes que están hospitalizados en una condición muy grave. Admite que la ayuda no siempre se entrega a tiempo, pero a menudo los propios pacientes intentan evitar la hospitalización a toda costa.

– Media paresia, caída de la comisura de la boca, dificultad para hablar: estas son las cosas que deberían alertarnos. Estos son los síntomas clásicos del accidente cerebrovascular, incluso en pacientes que no tienen COVID, advierte el Dr. Kobayashi.

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