Coágulos de sangre después de la vacuna COVID-19. Los científicos dan una posible causa

Investigadores de la Universidad Goethe en Frankfurt han informado que los vectores de adenovirus en AstraZeneca y Johnson & Johnson son una posible causa de coágulos de sangre después de las vacunas contra COVID-19. Los investigadores sospechan que penetran en los núcleos celulares y se interpretan mal, lo que da lugar a episodios tromboembólicos raros.

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1. ¿Cuál es la causa de los coágulos posteriores a la vacunación?

Investigadores de la Universidad Goethe de Frankfurt enfatizan que el problema que están analizando se refiere solo a las vacunas vectoriales en las que los portadores causan La reacción inmune de la proteína de pico (proteínas S) son los adenovirus.. En la Unión Europea, las vacunas de las empresas AstraZeneca y Johnson & Johnson son preparaciones autorizadas que utilizan este mecanismo.

Los científicos alemanes creen que ocurren casos raros de coágulos de sangre después de las vacunas de vectores, ya que algunos adenovirus llegan al núcleo de las células, donde algunas proteínas del coronavirus pueden malinterpretarse. Añaden que las proteínas resultantes pueden causar trastornos de la coagulación sanguínea en un número extremadamente pequeño de personas (estadísticamente, la trombosis posvacunación afecta aproximadamente a 5 casos por millón de vacunaciones).

– Debe existir un motivo por el que se produzca una situación similar a la de la administración de heparinas de bajo peso molecular. Traducir episodios tromboembólicos con el vector presente en la vacuna y mostrar la diferencia entre preparaciones vectoriales y no vectoriales es lógico – comenta el prof. Łukasz Paluch, flebólogo.

Además, los alemanes dicen que saben cómo modificar las vacunas de vectores para minimizar aún más el riesgo de coágulos de sangre.

Es cierto que el mecanismo de la vacuna se puede cambiar, pero la pregunta es cómo reaccionará el cuerpo a esta modificación. Queda por ver si se introducirán tales modificaciones. Destaco que después de las vacunas que se utilizan hoy en día, el riesgo de trombosis es inferior al 1%. – señala el Dr. Paluch.

Los hallazgos de los científicos alemanes son una de las hipótesis aún inexploradas por otros expertos. La publicación de los investigadores de Frankfurt se publicó el miércoles 26 de mayo en Research Square, que recopila artículos de investigación aún ilegibles.

Coágulos de sangre después de la vacuna COVID-19.  Los científicos dan una posible razón

Coágulos de sangre después de la vacuna COVID-19. Los científicos dan una posible razón (Imágenes falsas)

2. Trombosis causada por trombocitopenia

Los científicos proponen que la respuesta inducida por la vacuna se llame trombocitopenia inmune (VITT). El mecanismo de complicaciones que se observa después de la vacunación con AstraZeneka es completamente diferente al del caso de la trombosis típica.

Como prof. Łukasz Paluch, la trombosis causada por la vacuna COVID-19 puede ocurrir como resultado de dos mecanismos. El primero es el resultado de la trombocitopenia mencionada anteriormente.

– El primer mecanismo es la situación que conocemos por la administración de heparinas de bajo peso molecular. Es un proceso autoinmune. Nuestro cuerpo reconoce el elemento tanto de las vacunas como del endotelio, es decir, la capa interna del vaso. Provoca la formación de anticuerpos específicos contra estos factores y se produce la formación de complejos o agregados. Nuestro cuerpo destruye tanto la vacuna, los elementos contra los que nos vacunamos, como las plaquetas. A esto le sigue la trombocitopenia, es decir, el número de plaquetas disminuye y luego se coagula a medida que se daña el endotelio. Esta es la reacción autoinmune de la que estamos hablando, explica el experto en una entrevista con WP abcZdrowie.

– La mayoría de las veces es una trombosis en las venas del cerebro, en la cavidad abdominal y trombosis arterial. En circunstancias normales, los coágulos de sangre aparecen con mayor frecuencia en las venas de las extremidades inferiores. Y si se producen estos tipos raros de trombosis, la mayoría de las veces se asocian con una anomalía anatómica. Por ejemplo, el desarrollo anormal de los senos venosos en el cerebro o el síndrome de presión en la cavidad abdominal, dice el flebólogo.

Ver también: síntomas de trombosis posvacunación. ¿Cómo conocerlos?

3. Tríada de Virchow

El segundo mecanismo puede surgir como resultado del llamado Rasgos de Virchow. Un grupo de tres factores responsables del desarrollo de la trombosis venosa.

– La trombosis es una condición en la que se forman coágulos de sangre debido a ciertos factores. Existe el llamado Tríada de Virchow: daño a la pared del vaso, coagulabilidad excesiva y alteración del flujo sanguíneo. Recopilamos tales puntos y si perforamos un cierto número para una persona determinada, se produce una trombosis, explica el médico.

Profe. Paluch enfatiza que, en condiciones normales, la trombosis se diagnostica sobre la base de la evaluación del nivel de dímero D en la sangre y un examen de ultrasonido o una prueba de presión.

– No obstante, en el caso de sospecha de casos raros de trombosis, se recomiendan las pruebas de imagen, la tomografía computarizada con contraste o la resonancia magnética. Ambos métodos permiten la determinación precisa del sitio de la trombosis, explica el experto.

4. ¿Quién no debe administrar la vacuna vectorial?

Los expertos están de acuerdo: las personas a las que les conviene no recibir la vacuna del vector son los pacientes que se han sometido a un trasplante de médula ósea, los pacientes con cáncer o los que toman medicamentos inmunosupresores.

– Este grupo debería, por supuesto, intentar administrar preparaciones de ARNm, si tenemos tal posibilidad y si el conocimiento actual indica que las vacunas vectoriales provocan una inflamación más frecuente y un mayor riesgo de eventos tromboembólicos – concluye el médico.

Algunos especialistas también creen que las mujeres que usan anticonceptivos hormonales combinados no deben tomar vacunas vectorizadas.

– Los coágulos de sangre o las enfermedades trombóticas son mucho más comunes en las mujeres que toman anticonceptivos orales que en las que usan su otra forma. Por lo tanto las personas que toman anticonceptivos hormonales no deben vacunarse con AstraZeneka. También se debe considerar si las personas cuyo IMC excede el valor de 28, o las personas que son tratadas con anticoagulantes, tienen stents (prótesis vasculares – nota editorial) o un marcapasos, no deben separarse y vacunarse con otra preparación – recomienda el prof. Anna Boroń-Kaczmarska, especialista en enfermedades infecciosas.

Las personas que tengan dudas sobre recibir la vacuna vectorizada deben consultar a su médico de atención primaria para determinar si existen contraindicaciones para la vacunación.

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